リプロダクティブヘルス（Reproductive health）とは、「性と生殖に関する健康」という意味です。
女性が安心して子どもを産むためには、安全で満足できる性生活や、安全に出産できる環境などが必要です。また、そもそも子どもを産むのか産まないのか、産むとすればいつ、何人産むのかを女性自身が、自らのライフプランを考え、決める自由がなくてはなりません。そのため、「リプロダクティブヘルス＆ライツ」ということもあります。「ライツ」とは「権利」のことです。
つまり、「リプロダクティブヘルス」という言葉の中には、性と生殖に関する「健康」に加え、「権利」も含まれています。 また、生殖可能な年齢に限定することなく女性の生涯にわたる健康を指し、さらには男性の性と生殖の健康、役割、責任なども包括しています。
性や避妊、妊娠・出産に対する正しい知識が、自分にも性交渉のパートナーにも足りないために、望まない妊娠をしてしまう人は少なくありません。
2018年度の人工妊娠中絶実施件数は16万1741件。減少傾向にはありますが、人口1000人あたり6.4件という頻度です。 望まない妊娠を避けることは、リプロダクティブヘルスにおいてとても重要です。そのためにも安全で効果的、かつ安価で使いやすい避妊法についての情報やサービスを誰もが入手できるようにすることが求められます。

 

女性のからだと人生を守るためにも必要な避妊

避妊法には、女性主体のもの、男性主体のもの、性感染症の予防効果もあるものなど、さまざまなものがあります。それぞれの特徴を知って、避妊効果が高く、自分の体や生活習慣に合うものを選びましょう。

低用量ピル（低用量経口避妊薬、OC）

2種類の女性ホルモン（卵胞ホルモン、黄体ホルモン）を含む薬を飲むことで、排卵を抑制したり、受精卵の着床を阻止することができます。また、精子が子宮内に入りにくくする効果もあります。女性が主体的に行える避妊法です。決められた用法容量を守り、きちんと飲むことで高い避妊効果が期待できます。生理不順、生理痛の改善が期待できる一方、喫煙者では使用できないことがあります。

IUS（子宮内避妊システム）

子宮内に装着したプラスチック製の器具から女性ホルモンの黄体ホルモンが放出され、受精卵を着床しにくくします。装着・抜去は医療機関で行います。一度装着すると、最長5年間避妊効果が続きます。装着後数カ月間生理以外の出血があるものの、その後は生理の出血が減り、生理痛が軽くなる効果もあります。まれに自然に体外に出てしまうことがあります。出産経験のある人に向いています。

UD（子宮内避妊用具）

子宮内に装着したプラスチック製の器具は受精や着床をしにくくします。避妊効果の高い銅イオンを放出するタイプもあります。装着・抜去は医療機関で行います。一度装着すると、2-5年間避妊効果が続きます。まれに自然に体外に出てしまうことがあります。出産経験のある人に向いています。

コンドーム

薄いゴム製の袋をペニスにかぶせ、精液が膣内に入るのを防ぎます。サイズの合ったものを選び、最初から装着することが大切です。安価で簡単に入手することができ、性感染症の予防も期待できます。一方、男性側の避妊への取り組みが求められます。

リズム法

基礎体温を毎朝測定して排卵期を予測し、その期間はセックスを避ける方法です。
自分の生理周期を把握する点ではよいのですが、風邪など体調の変化で基礎体温が変動することもあり、排卵期の予測が難しく、避妊の失敗リスクが高い避妊法です。

避妊手術

医療機関で手術を受けます。女性の場合は卵管、男性の場合は精管を糸で結び（あるいは切断し）、卵子や精子が通れないようにします。手術による体への負担があり、その後、妊娠しにくくなる、女性の場合は子宮外妊娠のリスクが高くなります。

避妊法のまとめ