前往日本時
近年來,到日本旅行的遊客與日俱增,以留學或工作為目的而赴日的人士也不斷增加。
在日本接受醫療服務時有哪些一般注意事項,在此我們做了一些整理。
旅行前的準備
患有疾病或是正在服用藥物的旅客
到日本旅遊之前,為了預防萬一,患有疾病的旅客請準備好一份英文的治療內容文件,讓其他醫師可以了解您目前接受的治療內容, 需要在日本的醫療機關就醫時非常有用。
在日本,如果您需要攜帶醫療性麻藥或精神藥物,有一定的規定需要遵守。 醫療性麻藥必須事先取得地方政府的厚生(衛生福利)局長或分局長核准, 攜帶精神藥物的手續視藥物份量而異。 麻藥等藥物不可利用郵寄方式進出口,也不可委託他人攜帶出入境。
關於預防接種
到日本旅遊之前,最好先完成需要的預防接種, 攜帶預防接種記錄也很重要。 在日本,風疹與麻疹依然有流行跡象, 赴日前請確認是否已接受預防接種。
從2018年開始,日本男性之間不僅出現了A型肝炎的流行,B型肝炎也時而發生。 在這些風險的考量之下,赴日前最好預先接種A型肝炎與B型肝炎疫苗。
*COVID-19最新資訊請參閱以下網站。
https://www.japan.travel/en/coronavirus/
關於健康保險的加入
如果您未加入日本的健康保險,在日本就醫時需要負擔高額醫療費用, 因此建議您事先加入民間的健康保險或旅遊保險, 保險合約的補償內容也要事先確認。
如果您在日本完成了外國人登錄,也持有三個月以上的在留許可(簽證),您跟家人在日本便有義務加入國民健康保險。 如果您是在日本工作的外籍人士,公司會幫您加入健康保險,您無須另外加入國民健康保險。 如果您赴日的目的是觀光或接受治療,則不適用健康保險。
關於醫療居留簽證
如果訪日的目的是接受醫療服務,日本政府可發行醫療居留簽證。 詳情請參閱以下網站的最新資訊。
https://www.mofa.go.jp/j_info/visit/visa/medical_stay1.html
關於日本的醫療制度
在日本,就醫相較之下比較容易。
不過,由於日本沒有全科醫生制度(General Practitioner,簡稱GP),第一次就醫時必須自己判斷看哪一科。 此外,如果沒有診所的介紹函,許多大醫院無法對該患者提供診療服務。 如果您出現的症狀為眼科或耳鼻科等特定部位,可到標榜該科的診所就醫。 不知道該看哪一科,或是出現全身性的症狀時,一般來說以內科或小兒科為主。
如果您需要呼叫消防車、救護車或緊急救援隊,請撥打119。 疑似意外事故或犯罪事件時,請撥打110聯絡警察。
在日本,從公共電話報警時,不需投幣便可撥打給消防署或警察局。
https://tabunka.tokyo-tsunagari.or.jp/guide_chi/kinkyu/01.html
大多數的醫療機構即使未經預約也可以接受第一次上門的患者,不過也有醫療機構必須先經過預約,第一次就醫之前最好先確認。
就醫時,請務必攜帶健康保險證等文件,證明您已加入健康保險。 日本的醫療機構每個月會要求就診人士出示一次保險證。
如果您是外籍人士,醫療機構有時會要求您出示護照或在留資格等證明。
如何尋找醫院?
日本全國各地都有醫療設施,有公營也有民營。 實際尋找醫療機構時,一般我們都會先上網搜尋。 網路上有許多搜尋醫療機構的網站或APP,有些網站也會刊登就診患者的感想或意見,不過這些感想或意見、可能對特定的醫療機構有偏頗或不符事實的內容,我們應該冷靜判斷。 此外,有些搜尋網站刊登的資訊可能已經過期,就醫前最好直接向該醫療機構確認最新資訊。
日本有一種醫療功能資訊提供制度(醫療資訊網),根據醫療法對民眾提供都道府縣的醫療機構資訊。
都道府縣是日本的行政劃分單位,每個地區的醫療機構都可以在醫療資訊網搜尋。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/teikyouseido/index.html
為了讓外籍人士在日本安心安全地接受醫療服務,目前日本政府已在致力完善相關制度。 其中有一種「接診外國患者醫療機構認證制度(JMIP)」,取得認證的醫療機構都具有應對異國文化背景的能力,例如多國語言診療或宗教上的應對等等, 您可以從以下網站查詢哪些醫療機構已取得JMIP認證。
http://jmip.jme.or.jp/index.php
此外,日本也有其他事業或團體提供類似認證。
‧日本政府觀光局(JNTO)接診訪日外國人醫療機構一覽
https://www.jnto.go.jp/emergency/chc/mi_guide.html
‧一般社團法人Medical Excellence JPAN(MEJ)
https://medicalexcellencejapan.org/cn/
如果您的孩子在假日或夜間出現不適症狀,您不知該如何處理時,可撥打兒童醫療電話諮詢專線#8000,系統將自動轉接到您所在地區的醫護人員為您提供相關協助。
https://www.mhlw.go.jp/topics/2006/10/tp1010-3.html
不過請注意,並非所有應對人員都能以外語溝通。
如何尋找醫療翻譯?
在日本的城市地區,想找到會說英語的醫師,或是積極接納外國患者的醫療機構並不難。 但如果是英語以外的語言,或是想在城市以外的地區找到會說英語的醫師,可能並不容易。 此外,很多小診所也都尚未引進多國語言服務。
搜尋醫療設施時,建議您同時確認該設施是否提供翻譯服務。 如「如何尋找醫院」所示,由於外籍患者在日本持續增加,為了讓外籍患者安心接受診療,日本已在建立相關體制。 關於外籍患者的接納,日本有一些認證制度為達到一定水準的醫院提供認證,經過認證的醫院,提供多國語言服務的地方也比較多。
此外,日本有些地方政府會以獨自的管道為不懂日語的患者提供醫療翻譯支援, 您可以透過網站等確認您居住的地區是否提供相關支援服務。
日本的醫院對個人資料的管理非常細心周到,為了正確取得患者對治療方針的同意,院方會盡最大努力,將醫療意圖正確無誤地傳達給患者。 如果您要請會說日文的家人或朋友到場翻譯,請將自己的病狀告訴該人。此外,自己找的翻譯可能因為日語理解能力不一,不一定都能夠正確翻譯。 如果您要自己請人協助翻譯,最好先仔細考慮過這一點。
關於醫療費用
如「旅行前的準備」所示,到日本旅遊之前,最好事先加入民間的健康保險或旅遊保險。 加入保險後不僅要確認保險合約, 合約裡的補償內容也要仔細確認。 有些民間保險也可以在入境日本後加入。 如果您在日本完成了外國人登錄,也持有三個月以上的在留許可(簽證),您跟家人在日本便有義務加入國民健康保險。 如果您是在日本工作的外籍人士,公司會幫您加入健康保險,您無須另外加入國民健康保險。 如果您赴日的目的是觀光或接受治療,則不適用健康保險。
如果您在日本加入了國民健康保險,醫療費只需支付30%,如果沒有加入,則需要負擔相當高的醫療費用。 醫學上需要的治療,其費用幾乎都適用醫療保險。
不過也有例外,例如在醫學上非屬緊急卻於應診時間外就診,診斷書費用、孕婦健康檢查或分娩相關費用、牙科診療費用、健康檢查或體檢費用等等, 就醫前請事先詢問醫療機構。
日本很多醫療機構不接受刷卡付費,建議您準備好一定的現金後再就醫。
如果您加入了民間的健康保險,請妥善保管收據以便辦理醫療給付手續。
一般的就醫流程
在日本就醫時,一般來說有以下幾道程序。
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0. 就醫前的確認
就醫前最好先詢問醫療機構,確認第一次就診可在何時掛號,就診時需不需要預約或介紹函。
如果您希望以信用卡支付,最好先確認對方接不接受刷卡。 -
1. 掛號
抵達醫院後先到掛號櫃台,告訴對方您是第一次就診。 出示健康保險證後,有時可能還需要出示介紹函。
如果您是外籍人士,院方有時會要求出示護照等身分證明。
如果您不是住在日本,院方有時會要求押金。 -
2. 填寫問診表等
掛號時通常需要填寫問診表。
除了現有的症狀之外,到目前為止的病歷和過敏藥物等也要一起填寫。
開始診察之前,院方可能會要求您測量體溫等等。 -
3. 診療、檢查
如果就醫前沒有預約,院方通常按照掛號順序進行診療,但有時會也根據患者病狀的嚴重程度改變順序。
患者人數越多,等候時間越長。醫師認為您需要接受檢查時,他們會帶您去檢查。
檢查不一定在同一天,有時會請您擇日再來檢查。 -
4. 結帳
於診療和檢查結束後前往結帳櫃台。
如果您的診療在保險範圍內,您只需要支付日本診療報酬制度所規定的醫療費用。
如果您的診療不在保險範圍內,您必須支付醫院規定的醫療費用全額。 -
5. 處方
醫師認為需要開處方藥的狀況下,結帳時您會先拿到一張處方箋,之後您必須到院內或院外的調劑藥局(chōzai yakkyoku)取藥。
到了藥局之後,請出示處方箋和健康保險證,請藥劑師幫您配藥。
在日本,醫療機構四周都有許多藥局,您不用擔心找不到。
有些藥妝店也設有藥局,但並不常見。
大多處方箋僅限四天內有效, 開出後最好立刻前往藥局取藥。去藥局取藥時,他們會發一本用藥手冊(kusuri techō)給您,用來記錄您在各醫療機構曾經接受過的處方。
對服用藥物有不清楚的地方時,請詢問藥劑師。 -
6. 介紹至其他醫院
醫師認為您需要到其他醫院時,院方會幫您開具介紹函。