Viêm gan A

Viêm gan A

Viêm gan A là một bệnh rối loạn gan do nhiễm vi rút viêm gan A và được gọi là viêm gan cấp tính vì tình trạng viêm gan không kéo dài quá 6 tháng.

Khoảng 1 tháng sau khi nhiễm virus viêm gan A, người nhiễm sẽ có các triệu chứng sốt, mệt mỏi, buồn nôn, nôn mửa, chán ăn và vàng da. Đôi khi các triệu chứng trên có thể bị nhầm với cảm lạnh. Trẻ nhỏ hiếm khi biểu hiện triệu chứng khi mắc bệnh.

Hầu hết người nhiễm vi rút viêm gan A hồi phục trong vòng 1-2 tháng sau khi bệnh khởi phát, nhưng rất hiếm (0,1%), một tình trạng nghiêm trọng được gọi là viêm gan thể bùng phát và các cơ quan khác ngoài gan có thể bị tổn thương. Bạn hãy đi khám nếu nghi ngờ bản thân nhiễm gan A.

Đường lây nhiễm và cách phòng tránh

Vi rút viêm gan A thường được tìm thấy trong phân của người nhiễm. Đây là bệnh lây nhiễm từ người sang người theo đường phân miệng do nguồn nước hay thực phẩm nhiễm vi rút. Vi rút viêm gan A có thể tồn tại trong phân của người nhiễm thời gian dài, bắt đầu từ trước khi xuất hiện các triệu chứng cho tới 1, 2 tháng sau khi các triệu chứng biến mất.

Các đợt dịch bùng phát dai dẳng xảy ra ở những nơi có điều kiện vệ sinh kém. Một người có thể nhiễm vi rút viêm gan A khi không rửa tay kỹ, ăn thức ăn chưa nấu chín, và qua quan hệ tình dục bằng miệng. Các loài động vật có vỏ và giáp xác rất dễ bị nhiễm khuẩn, khi ăn sống những loại này thì người đó có thể nhiễm vi rút.

Rửa tay bằng xà phòng với nước sau khi đi vệ sinh, thay tã và trước khi xử lý thực phẩm là một biện pháp phòng ngừa quan trọng. Hãy tránh các hành vi nguy cơ như quan hệ tình dục bằng miệng với người nhiễm, liếm hậu môn và uống nước ô nhiễm ở khu vực vệ sinh kém.

Nếu bạn chưa từng bị nhiễm viêm gan A, bạn có thể tiêm phòng 3 mũi vắc xin.

Viêm gan A từng phổ biến ở Nhật Bản, vì vậy nhiều người cao tuổi đã có miễn dịch. Trước khi tiêm vắc xin, hãy làm xét nghiệm để tìm kháng thể (IgG) viêm gan A.

Xét nghiệm

Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn có tiền sử du lịch đến các vùng lưu hành dịch, ăn sống động vật có vỏ và giáp xác, và có hành vi tình dục làm tăng nguy cơ lây nhiễm.

Xét nghiệm máu giúp phát hiện kháng thể vi-rút viêm gan A (kháng thể IgM) được dùng để xác định tình trạng nhiễm hiện tại. Kháng thể IgG giúp xác định bạn đã nhiễm viêm gan A trong quá khứ hay chưa, nhằm mục đích tiêm chủng.

Đối với viêm gan cấp tính, chỉ số chức năng gan (ALT hoặc GPT, AST hoặc GOT), men gan sẽ tăng hơn mức bình thường. Khi xuất hiện vàng da, chỉ số bilirubin cũng tăng lên.

Các xét nghiệm máu và chẩn đoán hình ảnh có thể được thực hiện để kiểm tra các cơ quan khác ngoài gan có bị ảnh hưởng hay không, giúp xác định nguyên nhân do nhiễm trùng hay do nguyên nhân khác.

Điều trị

Điều trị triệu chứng là biện pháp chủ yếu đối với nhiễm trùng do vi rút viêm gan A.

Người nhiễm có thể nhập viện nếu có các triệu chứng nghiêm trọng hoặc xét nghiệm máu cho thấy tổn thương gan. Trong giai đoạn cấp tính, chức năng gan có thể bị suy giảm, do đó, chế độ ăn ít protein, ít chất béo sẽ cải thiện các triệu chứng đường tiêu hóa.

Hầu hết người nhiễm vi rút viêm gan A hồi phục trong vòng 1-2 tháng sau khi bệnh khởi phát, nhưng rất hiếm (0,1%), một tình trạng nghiêm trọng được gọi là viêm gan thể bùng phát và các cơ quan khác ngoài gan có thể bị tổn thương. Bạn hãy đi khám, đặc biệt nếu người cao tuổi nhiễm viêm gan A do diễn biến kéo dài hơn dẫn đến rối loạn chức năng gan.