前往日本时
近年来,到日本旅行的游客与日俱增,以留学或工作为目的赴日的人士也不断增加。
关于在日本接受医疗服务时的一般注意事项,我们做了一些整理。
旅行前的准备
有宿疾或正在服药时
到日本旅游之前,为了预防万一,有宿疾的人士请准备好一份英文的治疗内容文件,让其他医师可以了解您目前接受的治疗内容, 需要在日本就医时非常有用。
在日本,如果您需要携带医疗性麻药或精神药物,需要遵守相关规定。 医疗性麻药必须事先取得地方政府的厚生(卫生福利)局长或分局长核准, 携带精神药物的手续视药物份量而异。 麻药等药物不可利用邮寄方式进出口,也不可委托他人携带出入境。
关于预防接种
到日本旅游之前,最好先完成需要的预防接种, 携带预防接种记录也很重要。 在日本,风疹与麻疹依然有流行迹象, 赴日前请确认是否已接受预防接种。
从2018年开始,日本男性之间不仅出现了A型肝炎的流行,B型肝炎也时而发生。 考虑到这些风险,赴日前最好接种A型肝炎与B型肝炎疫苗。
*COVID-19最新信息请参阅以下网站。
https://www.japan.travel/en/coronavirus/
关于健康保险的加入
如果您未加入日本的健康保险,在日本就医时需要负担高额医疗费用, 因此建议您事先加入民间的健康保险或旅游保险, 保险合同的补偿内容也要事先确认。
如果您在日本完成了外国人登录,也持有三个月以上的在留许可(签证),您跟家人在日本便有义务加入国民健康保险。 如果您是在日本工作的外籍人士,公司会帮您加入健康保险,您无须另外加入国民健康保险。 如果您赴日的目的是观光或接受治疗,则不适用健康保险。
关于医疗居留签证
如果您访日的目的是接受医疗服务,日本政府会向您发行医疗居留签证。 详情请参阅以下网站的最新信息。
https://www.mofa.go.jp/j_info/visit/visa/medical_stay1.html
关于日本的医疗制度
在日本,就医相较之下比较容易。
不过,由于日本没有全科医生制度(General Practitioner,简称GP),第一次就医时必须自己判断看哪一科。 此外,如果没有诊所的介绍信,很多时候是无法到大医院就诊的。 如果是特定部位出现症状(如眼科或耳鼻科等),可到相应科别的诊所就医。 不知道该看哪一科,或是出现全身性的症状时,通常会到内科或小儿科的诊所就诊。
如果您需要呼叫消防车、救护车或紧急救援队,请拨打119。 疑似意外事故或犯罪事件时,请拨打110联络警察。
在日本,使用公共电话报警时,可免费拨打给消防署或警察局。
https://tabunka.tokyo-tsunagari.or.jp/guide_chi/kinkyu/01.html
大多数的医疗机构即使未经预约也可以接收第一次上门的患者,不过也有医疗机构必须先经过预约,第一次就医之前最好先确认。
就医时,请务必携带健康保险证等文件,证明您已加入健康保险。 日本的医疗机构每个月会要求就诊人士出示一次保险证。
如果您是外籍人士,医疗机构有时会要求您出示护照或在留资格等证明。
如何寻找医院?
日本全国各地都有医疗设施,有公营也有民营。 实际寻找医疗机构时,一般我们都会上网搜寻。 网络上有许多搜寻医疗机构的网站或APP,有些网站也会刊登就诊患者的感想或意见,不过这些感想或意见可能对特定的医疗机构有失偏颇或不符事实,我们应该冷静判断。 此外,有些搜寻网站刊登的信息可能已经过期,就医前最好直接向该医疗机构确认最新信息。
日本有一种医疗功能信息提供制度(医疗信息网),根据医疗法对民众提供都道府县的医疗机构信息。
都道府县是日本的行政划分单位,每个行政区划的医疗机构都可以在医疗信息网上搜寻。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/teikyouseido/index.html
为了让外籍人士在日本安心安全地接受医疗服务,目前日本政府已在致力完善相关制度。 其中有一种“接诊外国患者医疗机构认证制度(JMIP)”,取得认证的医疗机构都具有结合异国文化背景进行应对的能力,例如多国语言诊疗或宗教方面的应对等等, 您可以从以下网站查询哪些医疗机构已取得JMIP认证。
http://jmip.jme.or.jp/index.php?l=chn
此外,日本也有其他事业或团体提供类似认证。
‧日本政府观光局(JNTO)接诊访日外国人医疗机构一览
https://www.jnto.go.jp/emergency/chs/mi_guide.html
‧一般社团法人Medical Excellence JPAN(MEJ)
https://medicalexcellencejapan.org/cn/
如果您的孩子在假日或夜间出现不适症状,您不知该如何处理时,可拨打儿童医疗电话咨询专线#8000,系统将自动转接您所在地区的医护人员为您提供相关协助。
https://www.mhlw.go.jp/topics/2006/10/tp1010-3.html
不过请注意,并非所有应对人员都能以外语沟通。
如何寻找医疗翻译?
在日本的城市地区,想找到会说英语的医师,或是积极接纳外国患者的医疗机构并不难。 但如果是英语以外的语言,或是想在城市以外的地区找到会说英语的医师,可能并不容易。 此外,很多小诊所也都尚未引进多国语言服务。
搜寻医疗设施时,建议您同时确认该设施是否提供翻译服务。 如“如何寻找医院”所示,由于日本的外籍患者持续增加,为了让外籍患者安心接受诊疗,日本已在建立相关体制。 在接纳外籍患者方面,日本制定了一些认证制度,为达到一定水平的医院提供认证,经过认证的医院大多能提供多国语言服务。
此外,日本有些地方政府会独立实施援助活动,为不懂日语的患者提供医疗翻译支援, 您可以通过网站等确认您居住的地区是否提供相关支援服务。
日本的医院对个人资料的管理非常细心周到,为了正确取得患者对治疗方针的同意,院方会尽最大努力,将医疗意图正确无误地传达给患者。 如果您要请会说日文的家人或朋友到场翻译,请将自己的病状告诉该人。 此外,自己找的翻译日语理解能力可能不够,不一定都能够正确翻译。 如果您要自己请人协助翻译,最好先仔细考虑过这一点。
关于医疗费用
如“旅行前的准备”所示,到日本旅游之前,最好事先加入民间的健康保险或旅游保险。 加入保险后要确认保险合同内容, 合同里的补偿内容也要仔细确认。 有些民间保险也可以在入境日本后加入。 如果您在日本完成了外国人登录,也持有三个月以上的在留许可(签证),您跟家人在日本便有义务加入国民健康保险。 如果您是在日本工作的外籍人士,公司会帮您加入健康保险,您无须另外加入国民健康保险。 如果您赴日的目的是观光或接受治疗,则不适用健康保险。
如果您在日本加入了国民健康保险,医疗费只需支付30%, 如果没有加入,则需要负担相当高的医疗费用。
医学上需要的治疗,其费用几乎都属于医疗保险的适用范围。不过也有例外,例如在医学上非属紧急却于应诊时间外就诊、诊断书费用、孕妇健康检查或分娩相关费用、牙科诊疗费用、健康检查或体检费用等等, 就医前请事先询问医疗机构。
日本很多医疗机构不接受刷卡付费,建议您准备好一定的现金后再就医。
如果您加入了民间的健康保险,请妥善保管收据以便办理健康保险给付手续。
一般的就医流程
在日本就医时,一般来说有以下几道程序。
-
0. 就医前的确认
就医前最好先询问医疗机构,确认第一次就诊可在何时挂号,就诊时需不需要预约或介绍信。
如果您希望以信用卡支付,最好先确认对方接不接受刷卡。 -
1. 挂号
抵达医院后先挂号,告诉对方您是第一次就诊。 出示健康保险证后,有时可能还需要出示介绍信。
如果您是外籍人士,院方有时会要求您出示护照等身份证明。
如果您不是住在日本,院方有时会要求您支付押金。 -
2. 填写问诊表等
挂号时通常需要填写问诊表。
除了现有的症状之外,到目前为止的病历和过敏药物史等也要一起填写。
开始诊察之前,院方可能会要求您测量体温等等。 -
3. 诊疗、检查
如果就医前没有预约,院方通常按照挂号顺序进行诊疗,但有时会也根据患者病状的严重程度改变顺序。
患者人数越多,等候时间越长。医师认为您需要接受检查时,会有人带您去检查。
检查不一定在同一天,有时会请您择日再来检查。 -
4. 结账
诊疗和检查都结束之后,下一步是前往结账窗口。
如果您的诊疗在保险范围内,您只需要支付日本诊疗报酬制度所规定的医疗费用。
如果您的诊疗不在保险范围内,您必须全额支付医院规定的医疗费用。 -
5. 处方
医师认为需要处方开药时,结账时您会拿到一张处方笺,然后您必须到院内或院外的调剂药局(chōzai yakkyoku,配药药局之意)取药。
到了药局之后,请出示处方笺和健康保险证,请药剂师帮您配药。
在日本,医疗机构四周都有许多药局,您不用担心找不到。
有些药妆店也设有药局,但并不常见。
大多处方笺仅限四天内有效, 开出后最好立刻前往药局取药。去药局取药时,他们会发一本用药手册(kusuri techō)给您,用来记录您在各医疗机构曾经接受过的处方。
对服用药物有不清楚的地方时,请询问药剂师。 -
6. 介绍到其他医院
医师认为您需要到其他医院时,院方会帮您开具介绍信。