What is Sexual Health?

何谓生殖健康?

  

生殖健康(Reproductive health)的意思就是“关于性与生殖的健康”。
若要让女性安心地生孩子,则需要有安全满意的性生活、以及能够安全分娩的环境等。此外,还必须让女性拥有在考虑自己的人生规划后做决定的自由,包括是否生育、以及若要生育则何时生、生几个。因此,也称作“生殖健康和权利”。
也就是说,在“生殖健康”一词中,除了关于性与生殖的“健康”外,还包含了“权利”。另外,它还指女性不仅限于其生育年龄的终身健康,而且还包括男性的性健康与生殖健康、角色、责任等。
有不少人因为自己和性伴侣都缺乏对于性生活、避孕、妊娠与分娩的正确知识而不小心意外怀孕。
2018财年的人工流产实施次数为16万1741次。虽然呈下降趋势,但人工流产率仍达千分之6.4。避免意外怀孕在生殖健康中非常重要。因此,需要让每个人都能获得安全有效且廉价易用的避孕方法的相关信息和服务。

 

对于保护女性身体和人生来说必不可少的避孕措施

避孕方法多种多样,有以女性为主的、以男性为主的、以及有性传染病预防效果的等。请在了解各种方法的特点后,选择避孕效果好、适合自己的体质和生活方式的方法。

低剂量避孕药(低剂量口服避孕药,OC)

通过服用含2种雌性激素(促卵泡激素和促黄体激素)的药物,可以抑制排卵或阻止受精卵着床。此外,还具有让精子难以进入子宫的效果。这是女性可以自主采取的避孕方法。通过遵守规定的用法剂量并正确服用,可以期待较好的避孕效果。虽然可以用来改善月经不调和痛经,但若是吸烟人士,则可能不能使用。

IUS(宫内节育系统)

安装在子宫内的塑料装置会释放出雌性激素中的黄体激素,使受精卵不易着床。由医疗机构进行安装和取出。一旦安装,避孕效果最久可持续5年,尽管在安装后的数月间会有非经期出血,但之后还有减少经期出血、减轻痛经的效果。极少情况下会自然排出体外。适合已生育者。

UD(宫内节育器)

安装在子宫内的塑料装置会使受精和着床变得困难。有些类型会释放避孕效果好的铜离子。由医疗机构进行安装和取出。一旦安装,避孕效果可持续2-5年,极少情况下会自然排出体外。适合已生育者。

避孕套

用薄橡胶制的套子包住阴茎,防止精液进入阴道。选择尺寸合适的产品且从一开始就佩戴很重要。不仅价格便宜,容易获得,还有望预防性传染病。但是,需要男性对避孕的配合。

安全期避孕法

该方法就是每天早上测量基础体温,预测排卵期,并在排卵期内避免性交。
了解自己的生理周期固然不错,但基础体温也会因感冒等身体状态的变化而发生波动,是一种难以预测排卵期且避孕失败风险较高的避孕方法。

避孕手术

在医疗机构接受手术。用线捆扎(或切断)女性的输卵管或男性的输精管,使卵子或精子无法通过。手术会给身体带来负担,之后怀孕几率降低。对于女性来说,宫外孕风险会增高。

避孕方法的总结

 是不是以女性为主的避孕有没有性传染病预防效果 避孕失败率使用相关方法
低剂量避孕药(低剂量口服避孕药,OC) × 0.3(9%) 由医疗机构开处方后内服
IUS(宫内节育系统) × 0.2 由医疗机构实施
UD(宫内节育器) × 0.6 由医疗机构实施
避孕套 × 2(18%) 在药妆店等购买
安全期避孕法 × 0.4-0.5(24%) 在药妆店等购买女性专用体温计并测量
避孕手术 × 女性 0.5% 男性 0.10& 由医疗机构实施

※若无法全部显示,请横向滚动查看。


( )内的失败率:尽管采用了避孕方法但仍然怀孕的情况。可能是忘记服用低剂量避孕药、避孕套破损、脱落等。
避孕失败率参考了Contraceptive Technology, 20 ed,.Ardent Media, 2011 Table3-2 。

紧急避孕药(事后避孕药)选项

不论哪种避孕方法,都没有100%的避孕效果。若认为存在避孕套脱落等怀孕可能性,需考虑使用紧急避孕药(事后避孕药)。
此外,若发生了非自愿性行为,请积极考虑使用紧急避孕药。

紧急避孕药(事后避孕药)

在性交后72小时内(3天内)服用,藉此抑制排卵或阻止受精。主要成分是黄体激素这种雌性激素,安全性和避孕效果都不错,在全世界广泛使用。
因为在日本需要医生处方,所以必须尽早去妇科就诊。虽然2019年已能通过在线诊疗获得处方,但为了能在药店和药妆店购买,以便尽早获得药物,市民们发起了“#紧急避孕药药店买”的活动,并于2020年7月向厚生劳动大臣提交了请愿书。

厚生劳动省的网站上刊登了人们要求刊登的可以进行与紧急避孕相关的面对面诊疗的妇产科医疗机构等一览表。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000186912_00002.html